CLASSIFICATION 2016 DES SOUS-TYPES DE LMA À HAUT RISQUE SELON L’OMS : LMA-t ET LMA-CM

LMA SECONDAIRE À UN TRAITEMENT (LMA-T)

Selon l’OMS, la LMA-t est définie comme suit : 

une LMA non traitée précédemment, survenue à la suite d’un traitement cytotoxique administré pour une affection non apparentée1,2*

Traitements cytotoxiques associés à l’apparition d’une LMA-t2 :

  1. Agents alkylants et rayonnements
    1. Période de latence de 4 à 10 ans
  2. Inhibiteurs de la topoisomérase II
    1. Période de latence de 2 à 3 ans
  3. Traitements immunosuppresseurs
    1. Période de latence de 3 à 4 ans

LMA AVEC CARACTÉRISTIQUES MYÉLODYSPLASIQUES (LMA-CM)

LMA : pourcentage de blastes ≥ 20 % dans le sang périphérique2

LMA découlant d’un SMD ou d’un SMD/NMP antérieurs2

OU

LMA avec une anomalie cytogénétique liée au SMD2

OU

LMA avec une dysplasie multilignée2

La confirmation d’un diagnostic de LMA-CM pourrait demander un test cytogénétique ou un examen morphologique1

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La classification de la LMA a été mise à jour pour refléter l’expansion des connaissances sur la maladie1,3,4

  • L’indication de VYXEOS est fondée sur la classification des sous-types de LMA publiée par l’OMS en 20161.
  • Les classifications publiées par l’OMS et l’ICC en 2022 comportent une définition révisée de la LMA-CM et de la LMA-t3,4.
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Les anomalies cytogénétiques myélodysplasiques décrites dans les classifications de la LMA émises en 2022 par l’OMS et l’ICC

Certaines des anomalies cytogénétiques énumérées dans les classifications émises par l’OMS et l’ICC en 2022 se chevauchent

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ICC : International Consensus Classification

NMP : néoplasme myéloprolifératif

OMS : Organisation mondiale de la santé

pTCT : post-traitement cytotoxique

SMD : syndrome myélodysplasique

*Les antimétabolites, les agents antimicrotubules, les facteurs de croissance et les immunomodulateurs ont également été associés à la LMA-t2.

Références : 1. Arber DA, Orazi A, Hasserjian R et al. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood 2016;127: 2391–2405. 2. Czader M, Orazi A. Therapy-Related Myeloid Neoplasms. Am J Clin Pathol 2009;132(3):410–25. 3. Khoury JD, Solary E, Abla O et al. The 5th edition of the World Health Organization Classification of Haematolymphoid Tumours: Myeloid and Histiocytic/ Dendritic Neoplasms. Leukemia 2022;36:1703–19. 4. Arber DA, Orazi A, Hasserjian RP et al. International Consensus Classification of Myeloid Neoplasms and Acute Leukemias: integrating morphologic, clinical, and genomic data. Blood 2022;140:1200–28.

CA-VYX-2400006-F | March 2024